БОЛЕЗНИ ЗУБОВ И ПОЛОСТИ РТА


ГЛОССАЛГИЯ
 

Причины. Глоссалгия — заболевание, которое сопровождается неприятными ощущениями в области языка. Возникновение его связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гормональными нарушениями, эмоциональными и психическими стрессами. Способствует возникновению заболевания также раздражение языка зубным протезом, острым краем кариозной полости, корня зуба, аллергия к пломбировочным и зубопротезным материалам.
Симптомы. Возникают неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывание, главным образом в области кончика либо корня языка, чаще одной половины. Эти ощущения появляются независимо от приема пищи, обычно к вечеру. Нередко чувствуется сухость во рту. Заметных глазу изменений слизистой оболочки языка нет.
Лечение. Необходимо строго индивидуальное лечение на основании данных обследования, нередко с участием врачей других специальностей — эндокринолога, невропатолога, гинеколога. Непременное условие — устранение всех факторов, раздражающих язык. Назначают препараты, усиливающие слюноотделение, сильные успокаивающие средства, витамины (С, Вх, В2, В12, А, РР). Полезна психотерапия.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
(ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ
ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА)
Средства, усиливающие слюноотделение
Пилокарпин
Успокаивающие средства
Диазепам (Апаурин, Валиум, Реланиум, Реладорм, Седуксен) Новопассит

КАРИЕС ЗУБА
 
Причины. Кариес — заболевание, разрушающее твердые ткани зуба (зубную эмаль, дентин), а при дальнейшем развитии процесса — и более глубоко лежащие ткани (пульпа зуба, надкостница, кость). Как правило, образуется в результате несоблюдения гигиены зубов (чистить зубы следует не реже 2 раз в день), в результате чего на зубах образуется налет и бляшки, содержащие микроорганизмы. Выделяемые ими органические кислоты разрушают ткань зуба. Возникновению кариеса способствуют сопутствующие общие заболевания, расстройства фосфорно-кальциевого обмена, нарушения иммунной системы, наследственная предрасположенность.
Симптомы. Кариес различают по остроте течения и глубине поражения. Больной жалуется на боль при попадании в кариозную полость холодной, горячей, кислой, сладкой пищи. Устранение раздражителя прекращает боль. Самопроизвольных болей не бывает. В начальной стадии на поверхности эмали имеется грязно-серое или коричневое пятно, при глубоком кариесе процесс разрушения захватывает все слои эмали и дентина. Может поражаться несколько зубов одновременно. К осложнениям кариеса (при глубоком поражении и несвоевременном лечении) относятся пульпит, периодонтит, остеомиелит, сепсис.
Лечение. При первых симптомах кариеса нужно сразу обратиться к стоматологу. Вылечить кариес медикаментами невозможно, требуется очистка кариозной полости и пломбирование. Необходима диета, богатая белками, минеральными солями, витаминами, тщательное соблюдение гигиены полости рта. Назначают, особенно при острых формах кариеса, препараты кальция, фосфора, витамины А, С, D, В1; Вб, В6.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА)
Регуляторы обмена кальция и фосфора
Кальцитонин (Кальсинар, Миакальцик, Сибакальцин)
Препараты кальция
Кальция глюконат Калтрейт Калъцинова Флюокальцик

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА (ГИНГИВИТ, ПАРОДОНТИТ, ПАРОДОНТОЗ)
Причины. Пародонт — комплекс тканей, окружающих зуб, — включает в себя корневую оболочку зуба, десну и костную ткань челюсти. В зависимости от того, насколько глу-эоко поражен пародонт, выделяют заболевания: гингивит, тродонтит и пародонтоз. Четких представлений о происхождении заболеваний пародонта до сих пор нет, скорее всего, они возникают от взаимодействия внешних (зубные отложения, нарушения прикуса, микроорганизмы) и внутренних причин (диабет, авитаминоз, аллергические состояния). Возникновению болезней пародонта способствуют чрезмерное употребление мягкой пищи и недостаточная нагрузка на зубной аппарат, несоблюдение гигиены ротовой полости, перегрузка опорных зубов при неправильном протезировании, снижение иммунитета.
Симптомы. В зависимости от того, насколько глубоко поражены ткани, окружающие зуб, выделяют три стадии развития заболевания пародонта.
Гингивит — воспаление слизистой оболочки десны, не затрагивающее более глубоких тканей пародонта. Катаральный гингивит (острый и хронический) характеризуется отечностью слизистой оболочки, покраснением десны, ее кровоточивостью, возникновением болезненных ощущений при приеме пищи, на десне могут появляться язвочки. Острый катаральный гингивит может быть симптомом ОРЗ, но при травмировании слизистой оболочки происходит ее инфицирование и острая форма переходит в хроническую. Для гипертрофического гингивита характерно разрастание ткани десны. Больные жалуются на увеличение межзубных сосочков, кровоточивость десен при еде и чистке зубов. Иногда разросшаяся десна прикрывает всю коронку зуба. В результате в пространстве между десной и зубом скапливаются остатки пищи, на которых поселяются бактерии, и заболевание переходит в более тяжелые стадии — пародонтит и пародонтоз.
Пародонтит — глубокое поражение тканей пародонта на ограниченном участке (2—4 зуба): разрушается связочный аппарат зуба, костная ткань межзубных перегородок. Для пародонтита характерна кровоточивость десны в течение продолжительного времени, появление язвочек, расшатывание зубов, жжение и зуд десен, боль при жевании.
Пародонтоз — значительное поражение всех тканей пародонта. Происходит нарушение питания тканей пародонта, обмена белков, минеральных солей, задержка их роста и обновления. В результате начинает разрушаться вся костная ткань челюсти в месте прикрепления зубов.
Больные жалуются на боль в деснах, жжение, зуд, кровоточивость при чистке зубов и при еде, неприятный запах изо рта, обнажение корней зубов (за счет рассасывания кости и уменьшения десны). Характерный признак пародонтоза — зубы веерообразно расходятся из-за разрушения связочного аппарата. Пародонтоз вызывает тяжелые осложнения — заболевания желудочно-кишечного тракта, гнойное воспаление мягких тканей ротовой полости, сепсис.
Лечение. Лечение заболеваний пародонта должно проводиться комплексно и по индивидуальному плану. Оно включает в себя профессиональную гигиеническую чистку полости рта (проводится врачом-стоматологом), антисептическую обработку, противомикробное лечение, общеукрепляющую терапию, лечение сопутствующих заболеваний. Вылечить лекарственными средствами заболевания пародонта, особенно на стадиях пародонтита и пародонтоза, невозможно, поэтому требуется ортопедическое лечение — восстановление зубов и окружающих тканей.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРА Ч А -СТОМАТОЛОГА)
Антисептические средства
Амбазон (Фарингосепт) Мирамистина раствор Ромашки настой Стрепсилс Шалфея настой
Препараты, снимающие воспаление, способствующие восстановлению тканей и заживлению
Кетопрофен (Кетонал, ОКИ, Остофен, Профенид)
Остеохель С
Солкосерил дентальная адгезивная паста
ТраумельС
Препараты, повышающие иммунитет
Иммунорм
Имудон
Имунофан
 
СТОМАТИТ
 
Причины. Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное инфекцией — бактериями, вирусами, чаще всего герпеса, грибками. Выделяют афтозный и грибковый стоматит. Возникновению заболевания способствует несоблюдение гигиены полости рта, микротравмы слизистой оболочки, нарушения иммунной системы, злоупотребление некоторыми медикаментами (антибиотиками, кортикостероидами). Заболевание может быть также проявлением поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Симптомы. При афтозном стоматите, имеющем инфек-ционно-аллергическую природу, на слизистой оболочке губ, щек, языка, нёба появляются афты — болезненные образования округлой формы с беловато-серым налетом и ярко-красным ободком (отсюда название — афтозный стоматит).
У больного может появиться общее недомогание, слюнотечение, отказ от пищи, температура тела повышается до 40 °С, лимфатические узлы увеличены, болезненны. В тяжелых случаях афты сливаются, появляются язвочки. При грибковом стоматите слизистая оболочка сухая, красного цвета, появляются белесоватые точечные образования, вскоре сливающиеся. Образуется белая пленка, которая обычно легко снимается, оставляя ярко-красную (неповрежденную либо с язвочками) поверхность.
Лечение. При лечении необходимо соблюдать гигиену полости рта (полоскания, смазывание и опрыскивание афт и язвочек дезинфицирующими растворами), пища не должна быть чрезмерно горячей или холодной, требовать длительного пережевывания и травмировать слизистую. При повышении температуры тела назначают обезболивающие и жаропонижающие средства, отечность помогают снять противоаллергические препараты. При бактериальной инфекции назначают антибиотики, в том числе мази. Грибковый стоматит лечится противогрибковыми препаратами. Назначают витамины С, В1; В2, препараты кальция.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА)
Дезинфицирующие средства
Амбазон (Фарингосепт)
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой
Гексетидин (Гексорал)
Калия перманганата раствор
Мирамистин
Перекиси водорода раствор
Поликрезулен (Ваготил)
Сангвиритрин
Обезболивающие и жаропонижающие средства
Ацетилсалициловая кислота (Анопирин, Аспекард, Аспи-ватрин, Аспилайт, Аспинат, Аспирин, Ацесал, Ацети-лин, Буфферан, Джасприн, Новандол, Новасан, Ронал, Салорин, Тромбо АСС, Упсарин Упса)
Метамизол натрий (Анальгин, Баралгин, Вералган, Мак-сиган, Носпаз, Спазвин, Спазмалгон, Темпалгин)
Парацетамол (Адол, Алгомин, Алгон, Аминадол, Анти Флу, Аскофен, Ацетаминофен, Вольпал, Гриппостад, Дайнафед, Дафалган, Калпол, Колдрекс, Лекадол, Лорейн, Мексален, Памол, Панадол, Тайленол)
Противовоспалительные средства
Бензидамин (Тантум роза, Тантум верде)
Противоаллергические средства
Кетотифен (Астафен, Бронитен, Задитен, Кетасма, Кето-
тиф, Стафен) Клемастил (Тавегил)
Кромоглициеновая кислота (Интал, Ифирал, Кромолин) Цетиризин (Зиртек, Цитрин)
Противовирусные средства
Мазь оксолиновая
Антибактериальные средства
Амоксициллин (Амин, Оспамокс)
Метронидазол (Клион, Трихоброл, Трихозол, Трихопол,
Флагил) Офлоксацин Эритромицин (Илозон, Меромицин, Эрацин, Эригексал,
Эритран)
Противогрибковые препараты
Амфотерицин В (Амфостат, Фунгилин, Фундизон, Сарами-
цитин, Венцидин) Леворин Нистатин (Антикандин, Фунгицидин, Фунгистатин, Ми-
костатин, Нистафунгин)
Стимуляторы заживления
Солкосерил дентальная адгезивная паста



ХЕИЛИТ
 
Причины. Хейлит — воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Вызывается бактериями (стрептококк, стафилококк), грибками, длительным солнечным
облучением, раздражением от зубопротезных материалов, губной помады. Заболеванию способствуют дефицит витаминов группы В, аллергическая чувствительность к медикаментам, эндокринные расстройства и несоблюдение гигиены зубов.
Симптомы. Характерен отек губы, она опухает и краснеет; на красной кайме появляется шелушение, корки, язвы, трещины, в углах рта — пленки и трещины.
Лечение. Хейлит — тяжелое заболевание, которое лечится длительное время. В каждом случае требуется индивидуальный подход, в некоторых случаях необходима специальная гимнастика для губ, смазывание кремами, гигиенической помадой. Назначают витамины В2, В5, А, противоаллергические препараты.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА)
Противоаллергические средства
Кетотифен (Астафен, Бронитен, Задитен, Кетасма, Кето-
тиф, Стафен) Клемастил (Тавегил)
Кромоглициеновая кислота (Интал, Ифирал, Кромолин) Цетиризин (Зиртек, Цитрин)
Заживляющие и смягчающие средства для губ
Актовегин Ретинол (Видестим) Солкосерил Холисал
 



 

Комментариев нет:

Отправить комментарий